63 岁男性小腿清创缝合后伤口感染不愈合,可能与伤口处理不当、营养不良、基础疾病、局部血液循环差、感染未完全控制等有关。 1. 伤口处理不当:若清创不彻底,残留异物或坏死组织,会影响愈合。需重新评估伤口,彻底清创。 2. 营养不良:缺乏蛋白质、维生素等营养物质,会延缓伤口愈合。应保证饮食均衡,多摄入富含蛋白质、维生素 C 和锌的食物,如瘦肉、蛋类、新鲜果蔬等。 3. 基础疾病:如糖尿病,血糖控制不佳会影响伤口修复。要积极控制血糖,遵医嘱使用降糖药物,如二甲双胍、格列齐特、胰岛素等。 4. 局部血液循环差:老年人血管弹性下降,小腿部位血运相对较差。可通过改善微循环,如使用前列地尔等药物。 5. 感染未完全控制:需根据药敏试验选用敏感抗生素,如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等。 总之,对于伤口不愈合的情况,需要综合评估和处理,同时患者要注意休息,避免伤口受压和再次损伤。建议前往正规医院,在医生的指导下进行治疗。
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钟嘉熙 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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肖斌 主任医师 广州市中医医院