20 岁女性夜间突然出现腹痛、肛门痛,排便后仍腹痛且全身乏力、想吐,可能是急性肠胃炎、肠痉挛、盆腔炎、异位妊娠、泌尿系统结石等原因引起。 1.急性肠胃炎:多因饮食不洁,细菌、病毒感染肠道所致。常有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。治疗上需注意休息,补充水分和电解质,可使用蒙脱石散止泻、双歧杆菌四联活菌片调节肠道菌群。 2.肠痉挛:腹部着凉或进食刺激性食物可能引发。表现为阵发性腹痛。一般通过热敷、按摩腹部缓解,疼痛严重时可遵医嘱使用颠茄片解痉止痛。 3.盆腔炎:多由病原体逆行感染引起。除腹痛外,还可能有发热、阴道分泌物增多。治疗以抗感染为主,如使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物。 4.异位妊娠:受精卵在子宫体腔以外着床。常有停经后腹痛、阴道流血。一旦确诊,多需手术治疗或药物保守治疗。 5.泌尿系统结石:结石在泌尿系统移动时可导致疼痛。较小结石可通过多饮水、多运动排出,较大结石可能需体外冲击波碎石或手术取石。 总之,出现上述症状应引起重视,及时就医,进行相关检查,如腹部 B 超、血常规、尿常规等,以明确病因,采取针对性治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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