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停经 42 天子宫小囊无回声伴出血腹痛，是宫外孕吗
疾病：宫外孕提问于 2024-12-04 17:16 -
病情描述：
子宫增大宫内探及一小囊无回声大小3mm*2mm内未见明显组织回声。宫颈及附件未见明显异常，会不会有宫外孕啊？HCG是121.2，现在还有些咖啡色物质分泌出来，还有块状的，肚子有点痛。想我想知道这是这怎么了？能不能排除宫外孕曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:无问题补充:停经42天了，现在还有暗红色的血流出来，还有些血块状的东西今天用早孕试纸检测线比前几天测的时候更淡了。我想知道是不是会有宫外孕的可能
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回答1
停经 42 天，子宫内有小囊但无明显组织回声，伴出血、腹痛，HCG 121.2，这种情况不能完全排除宫外孕，还可能是先兆流产、生化妊娠、胚胎发育不良、葡萄胎等。 1. 宫外孕：受精卵在子宫腔外着床发育。常因输卵管炎症等导致。表现为停经、腹痛、阴道流血。需结合 B 超、血 HCG 动态监测等明确。 2. 先兆流产：多因胚胎染色体异常、母体黄体功能不全等。有阴道少量流血、轻微腹痛。通过卧床休息、补充孕激素等保胎治疗，部分可继续妊娠。 3. 生化妊娠：精卵结合但未成功着床。表现为短暂停经后阴道流血，类似月经。一般无需特殊处理。 4. 胚胎发育不良：可能与染色体异常、感染等有关。超声检查胚胎发育不符合孕周。多需终止妊娠。 5. 葡萄胎：滋养细胞异常增生。子宫大于停经月份，血 HCG 水平异常升高。确诊后需清宫治疗。 出现这种情况应及时就医，进一步检查明确诊断，并采取相应治疗措施。
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