79 岁老人晚上睡觉出现满身疼痛和腿脚麻木,可能是由腰椎间盘突出症、骨质疏松、糖尿病周围神经病变、脑供血不足、关节炎等原因引起。 1. 腰椎间盘突出症:随着年龄增长,腰椎间盘退变,突出的椎间盘可能压迫神经,导致腰腿疼痛和麻木。可通过腰椎 CT 或磁共振成像(MRI)检查确诊。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗(如甲钴胺、双氯芬酸钠、腰痛宁胶囊)等。 2. 骨质疏松:老年人易患骨质疏松,骨量减少、骨微结构破坏,可能引起全身骨痛,还可能影响神经功能,导致腿脚麻木。通过骨密度检查可明确。治疗药物有碳酸钙 D3 片、阿仑膦酸钠、骨化三醇等,同时要注意补充钙剂和维生素 D,适当运动。 3. 糖尿病周围神经病变:长期糖尿病控制不佳,可能损伤周围神经,出现肢体麻木、疼痛。可通过血糖检测、神经电生理检查等诊断。治疗需控制血糖,使用营养神经的药物,如维生素 B1、甲钴胺等。 4. 脑供血不足:脑部血液循环障碍,可能导致神经功能异常,引起身体疼痛和麻木。经颅多普勒超声、头颅 CT 等有助于诊断。治疗包括改善脑循环(如银杏叶片)、抗血小板聚集(如阿司匹林肠溶片)等。 5. 关节炎:常见的如骨关节炎、类风湿关节炎等,炎症刺激可导致关节及周围疼痛、麻木。通过血液检查、关节影像学检查等诊断。治疗药物有塞来昔布、美洛昔康、氨基葡萄糖等。 老人出现这种情况,应及时到正规医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。同时,要注意保暖,避免劳累。
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
这类病人手术后,不宜过早大量活动。一般应休息三个月,一年内避免重体力活动,尤其是那...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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徐洪璋 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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陈建庭 主任医师 南方医科大学南方医院