牙齿肿胀可能由牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙髓坏死等引起。 1. 牙龈炎:牙龈组织发炎,多因牙菌斑、牙结石刺激。症状为牙龈红肿、出血。治疗需去除局部刺激因素,如洗牙,局部使用碘制剂。 2. 牙周炎:牙周支持组织的慢性炎症。除牙龈肿胀外,还可能有牙周袋形成、牙槽骨吸收。治疗包括洁治、刮治、牙周手术等,同时配合使用抗生素,如甲硝唑、阿莫西林等。 3. 根尖周炎:多由牙髓病发展而来。表现为牙齿咬合疼痛、牙龈肿胀。治疗常采用根管治疗,消除炎症。 4. 智齿冠周炎:智齿萌出不全或阻生导致。局部红肿疼痛,严重时张口受限。需进行局部冲洗上药,如用 3%过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗,炎症消退后可考虑拔除智齿。 5. 牙髓坏死:牙髓组织坏死后,细菌感染扩散至根尖周组织,引起牙龈肿胀。一般需进行根管治疗。 牙齿肿胀不可忽视,应及时到正规医院口腔科就诊,明确病因,采取相应治疗措施。同时,日常要注意口腔卫生,早晚刷牙,饭后漱口。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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