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如何区分腰肌劳损和腰椎间盘突出症
疾病：腰椎间盘突出提问于 2024-11-28 14:09 -
病情描述：
病情分析:有两种考虑，一是腰肌劳损，二是腰椎间盘突出症，必要时可以查腰椎CT鉴别明确诊断。
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回答1
区分腰肌劳损和腰椎间盘突出症，需从症状、体征、发病原因、检查方法及治疗方向等方面综合判断。常见症状如腰部疼痛的特点、是否伴有下肢放射痛等，体征包括压痛部位、活动受限程度等，发病原因有劳累、损伤、退变等，检查方法有腰椎 CT 等，治疗包括保守治疗和手术治疗等。 1.症状：腰肌劳损多为腰部两侧肌肉酸痛，休息后可缓解；腰椎间盘突出症常表现为腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木。 2.体征：腰肌劳损压痛多在腰部两侧肌肉，腰椎活动受限较轻；腰椎间盘突出症压痛可能在脊柱旁，可伴有下肢感觉、肌力改变。 3.发病原因：腰肌劳损常因长期弯腰劳作、姿势不良等导致；腰椎间盘突出症与椎间盘退变、外伤等有关。 4.检查方法：腰肌劳损一般通过体格检查诊断；腰椎间盘突出症常需腰椎 CT 或磁共振成像（MRI）明确。 5.治疗：腰肌劳损以休息、理疗、按摩、药物治疗（如布洛芬、双氯芬酸钠、氯唑沙宗）为主；腰椎间盘突出症轻症可保守治疗，重症可能需手术。 总之，腰肌劳损和腰椎间盘突出症有相似之处也有不同，准确诊断需综合多方面因素，如有相关症状应及时到正规医院就诊。
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- 刘竟 副主任医师 外科 中国人民解放军总医院京东医疗区 (一级) 擅长：常见疾病的诊断与外科治疗。
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