粉碎性骨折即使外敷膏药也不会愈合,主要是无法对位。 手术对位后采用克氏针或者钢板才是最好的治疗方法。
可能以后不能从事较累的工作,且可能会对血管神经系统等造成伤害,锁骨骨折建议遵从医嘱注意休息和调理,进行慢慢的恢复。锁骨干较细,有弯曲呈“S”形。内侧半弯凸向前,外侧半弯凸向后。内端与胸骨相联构成关节,外侧与肩峰相联构成肩锁关节,横架于胸骨和肩峰之间,是肩胛带与躯干唯一联系支架。一、骨折原因及类型锁骨位置表浅,易发生骨折。间接暴力造成骨折多见。跌倒时手或肘着地,外力自前臂或肘部沿上肢向近心端冲击;肩部着地更多见,撞击锁骨外端造成骨折。多发生儿童及青壮年。间接暴力造成骨折多为斜形或横行,其部位多见于中段;直接暴力造成骨折因着力点不同而异,多为粉碎或横型。幼儿多为青枝骨折。二、移位机理骨折好发于锁骨中段。因肌肉牵拉和肢体重力骨折断端重叠移位。近段受胸锁乳突肌牵拉向上,远段因上肢重量及胸大肌牵拉向下,向前及向内移位。[诊断要点]1.间接或直接暴力受伤史。2.局部肿胀、压痛,锁骨中外1/3畸形或骨擦音。3.注意少数病人臂丛神经及锁骨下血管的损伤。4.儿童青枝骨折,需作X线检查。[治疗要点]1.幼儿青枝骨折,用三解巾悬吊患肢3周。儿童无骨折移位,以“8“字绷带固定3周。2.骨折部位移位者,手法复位、石膏“8“字型固定或双圈法固定4~6周。成人粉碎性骨折移位较大者,应延长固定时间,根据骨痂情况,折除石膏。3.锁骨折合并神经、血管损伤者,或移位较重者,应及时切开复位内固定,并同时探查血管、神经。
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