60 岁男性因扛重物左腿受伤后膝盖疼痛,核磁共振检查显示左膝退行性骨关节病及内侧半月板重度损伤。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,需综合考虑症状、损伤程度等因素。保守治疗以药物、物理治疗为主,手术治疗则需评估风险。 1. 疾病原理:退行性骨关节病是关节软骨退变、骨质增生等导致。半月板损伤多因外伤、退变等引起。 2. 保守治疗: 休息:减少活动,避免加重损伤。 药物治疗:如塞来昔布胶囊缓解疼痛,硫酸氨基葡萄糖胶囊营养关节软骨,迈之灵片减轻关节肿胀。 物理治疗:热敷、超短波等促进血液循环,缓解症状。 3. 手术治疗:若保守治疗效果不佳,损伤严重影响生活,可考虑关节镜手术修复半月板等。 4. 手术风险:包括感染、出血、神经损伤等,但在正规操作下发生率较低。 5. 康复训练:无论手术与否,后期都需进行康复训练,增强关节周围肌肉力量。 总之,对于该患者的治疗方案,应在医生综合评估后选择最适合的方法。同时,患者需积极配合治疗,注意休息和保养。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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