大三阳患者现检查结果如上，还需治疗吗？

大三阳患者现检查结果如上，还需治疗吗？ 疾病：肝炎提问于 2024-09-22 17:52: 病情描述：

化验,检查结果:总红胆素 14.5 参考值:0，20直接胆红素 3.1 参考值:0，5间接红胆素 11.4 参考值:0，17总胆汁酸 5.2 参考值:0，9.17总蛋白 73.5 参考值:60，85白蛋白 46.5 参考值:35，50球蛋白 27 参考值 : 25，35白球比 1.72 参考值 :1.5，2.5谷丙转氨酶 23.1 参考值:5，40谷草转氨酶 25 参考值 :8，40谷草/谷丙 1.08 参考值:0.36，0.68HBsAg +抗-HBs -HBeAg -抗-HBe -抗-HBc + 这种情况还需要治疗吗？之前是大三阳患者。

回答1
对于大三阳患者，此次的检查结果显示部分指标在正常范围内，但仍需综合判断是否需要治疗，包括病毒载量、肝脏超声等。还需考虑患者的症状、病史等。 1. 病毒载量：若病毒复制活跃，即使肝功能指标正常，也可能需要抗病毒治疗，如恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定等。 2. 肝脏超声：若超声提示肝脏有纤维化或肝硬化迹象，治疗也是必要的。 3. 症状表现：如有乏力、食欲不振、肝区疼痛等不适，可能提示病情进展，需要治疗。 4. 病史情况：如果之前有过肝功能反复异常或治疗不规范，也会影响治疗决策。 5. 个体差异：患者的年龄、免疫状态等个体因素也会影响治疗方案的选择。综上所述，仅依据目前提供的肝功能检查结果不能完全确定是否需要治疗，建议进一步完善相关检查，并在医生的指导下综合评估，制定合适的治疗方案。
柏斗胜 主任医师普通外科 江苏省苏北人民医院 (三级甲等) 擅长：肝肿瘤、胆管肿瘤、胰腺肿瘤、肝内外胆管结...