50 岁女性肺癌史现排便异常，是肠转移还是肠炎？_即问即答

50 岁女性肺癌史现排便异常，是肠转移还是肠炎？ 疾病：肺癌提问于 2024-12-04 17:53: 病情描述：

女50岁来自症状:一、2010年7月17日，我母亲出现了3~4天的腹泻，接着好转正常排便，接着她说排便不畅。这段时间大便颜色一直正常，无血便无黑便，质软不干，一般形状规则，偶有细小条状或糊状（有时在排出正常大便后出现）。最近状况是的排便次数由每天一次到每天2次，有时又会每天一次。二、接着从2010年7月28日开始出现细小条型糊状，开始有腹胀和腹部隐痛，排便后便会消除，但是排便量越来越小，一般都是排出气体。到医院腹部触诊无肿块或疼痛，至今仍无便血。曾经的我母亲两年前确诊患上周围型肺鳞癌，经过治疗后病灶完全消失，于上年出现右肋软组织转移，经过40次放疗后病灶消失。想请问这会是肺癌肠转移吗，还是肠炎？以上是不是肠梗阻的表现？

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50 岁女性有肺癌病史，现出现排便异常，可能是肠炎、肠转移、肠道功能紊乱、肠道菌群失调、肠梗阻等原因。 1. 肠炎：多由细菌、病毒感染或饮食不洁等引起，常有腹痛、腹泻、黏液便等症状。治疗以抗感染、调节肠道菌群为主，如使用诺氟沙星、双歧杆菌四联活菌片等。 2. 肠转移：肺癌细胞转移至肠道较为少见，但不能排除。可能出现腹痛、排便习惯改变、肠梗阻等。需进行肠镜、病理检查等明确。 3. 肠道功能紊乱：精神紧张、压力大等可能导致，表现为腹胀、便秘或腹泻交替。可通过调整生活方式、心理疏导改善。 4. 肠道菌群失调：滥用抗生素、饮食不均衡等可引发，常有腹泻、消化不良。补充益生菌如嗜酸乳杆菌有一定帮助。 5. 肠梗阻：多因肠道异物、肿瘤压迫等，出现腹痛、停止排气排便等。治疗方法包括胃肠减压、手术等。鉴于患者有肺癌病史，建议及时就医，进行相关检查，如肠镜、腹部 CT 等，以明确病因，采取针对性治疗。
徐晓军 副主任医师戒瘾 南京精神科医院 (三级甲等)
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