54 岁女性乙肝合并糖尿病，用阿德抗病毒风险如何？

女54岁来自浙江。我母亲有乙肝病史,2009年3月以前,复查几次过肝功能都在正常范围,包括B超.08年6月确诊糖尿病,空腹,12.05（其实06年就通过体检发现了,当时是8.2左右的血糖,医生只是说少吃糖,所以就没放心上,当时根本没对我们说是糖尿病,后来用二甲双胍和孚来迪降糖,效果显著,血糖正常.服以上两样药降糖期间,曾做过三次肝功能和两次B超,及空腹血糖餐二小时,糖化血红蛋白等均正常.09年3月查肝功能,转安梅高达103,医生建议改用胰岛素,及抗病毒（DNA显示乙肝病毒高,数值忘了）.在由用药降糖改为胰岛素降糖住院8天,检查了一系列,有轻微周围精神病变,眼底病变,血糖还算稳定,尿微量白蛋白结果肾功能还是好的.医生建议用拉米扶定抗病毒.当时没采纳,后来吃中草药十几贴后复查转安梅还高起来,病毒也是高,好像是4.880E*10的7次方还是多少,后来决定抗病毒.我们县人民医院传染科医生考虑到我妈妈是小三阳,且属母婴传播,他说用拉米的话变异率大,幅作用相对少,显效明显,但怕是用了以后停不下来,如变异后再改为阿德的话,可能就需要与阿德同时使用,造成经济负担更重,说是拉米也停不下来什么的,就要两样一起吃,所以推荐我妈用阿德抗病毒,用的是国产丁贺的.担我怕阿德会对肾功能造成一定的影响,而我妈本身又糖尿病,容易引起肾功能损害,所以一直犹豫.后来在医生的催促下使用了阿德,用阿德的头一天,到医院做了乙肝DNA,病素复制也是高,但具体多少也忘了,还做了肾功能（正常）.我想问一下,我妈妈这种情况真的能吃阿德吗,风险大吗?我不懂,只能由医生说了算,如果阿德出现肾功能有损的话再换成拉米有用吗?拉米再出现耐药的话,又该怎么办?我妈妈的病史:糖尿病,胆囊多发结石,乙肝活动期.