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大三阳治疗后 45 阳，继续干扰素期间要打乙肝疫苗吗
疾病：乙肝提问于 2024-12-04 10:48 -
病情描述：
男31岁来自广东 岁主要症状:原大三阳经过治疗现在45阳发病时间:15年化验检查结果:两对半45项阳性曾经的治疗前大三阳,肝功280,DNA10*7,长效干扰素治疗现在刚满一年,两对半定量45项阳,肝功正常,DNA正常.医生建议继续干扰素治疗3个个巩固疗效.请问:现在继续干扰素这段时间需要打乙肝疫苗促进两对半第二项的抗体产生阳性吗? 想
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回答1
对于大三阳经治疗后两对半 45 项阳性，在继续干扰素治疗期间是否需要打乙肝疫苗的问题，需要综合多方面因素考虑，包括患者的免疫状态、病毒残留情况、既往治疗反应、疫苗的作用机制和潜在风险等。 1. 免疫状态：患者经过治疗后的免疫功能对是否能产生抗体有重要影响。若免疫功能较强，可能自身会产生抗体；若较弱，打疫苗效果可能不佳。 2. 病毒残留情况：尽管目前 DNA 正常，但仍需警惕潜在的病毒残留，这会影响疫苗的效果。 3. 既往治疗反应：之前长效干扰素治疗的效果和身体对其的耐受情况，能为后续决策提供参考。 4. 疫苗作用机制：乙肝疫苗通过刺激免疫系统产生抗体，但对于已经感染过乙肝的个体，效果存在不确定性。 5. 潜在风险：接种疫苗可能引起一些不良反应，如局部红肿、发热等，但通常较轻微。 综上所述，是否在继续干扰素治疗期间打乙肝疫苗，需要医生根据患者的具体情况进行综合评估和判断。建议患者与医生充分沟通，权衡利弊后再做决定。
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