药流后再次出血可能是月经恢复、药流不全、子宫复旧不良、内分泌失调、感染等原因造成的。 1. 月经恢复:药流后子宫内膜修复,到了正常的月经周期,可能会出现月经来潮。如果出血量和时间与平时月经相似,无其他不适,一般属于正常情况。 2. 药流不全:部分妊娠组织残留,会刺激子宫持续出血。可能需要再次清宫或使用药物促进残留物排出,如米非司酮、益母草颗粒、新生化颗粒等。 3. 子宫复旧不良:子宫收缩能力差,恢复缓慢,导致出血。可在医生指导下使用缩宫素等药物。 4. 内分泌失调:药流影响了体内激素水平,导致月经紊乱。需调整生活方式,必要时进行激素治疗。 5. 感染:术后发生宫腔感染,也会引起出血,常伴有腹痛、发热等症状。需要使用抗生素治疗,如头孢呋辛酯、甲硝唑等。 药流后再次出血的原因较为复杂,如果出血量大、时间长或伴有其他不适,应及时到正规医院就诊,明确原因,进行针对性治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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