46 岁女性右胸壁脂肪肉瘤治疗及复发情况

年龄:46 性别:女 病情描述: 你想解决什么问题：于主任您好！我妈妈于2007年发现右胸壁脂肪肉瘤。于2007年5月30日在四川大学华西医院进行了右胸壁包块及部分胸壁切除术+胸壁重建术，术后病理提示：右胸壁肉瘤，部分侵及右肺。术后给予阿霉素、卡铂化疗三个周期。后定期复查，未发现肿瘤复发征像。 2010年。患者受凉后出现流涕、咳痰、发热、咽痛、。于当地绵阳中心医院就诊，按“急性支气管炎、肺炎给予抗炎处理（具体不详）后，症状消退。6+月前患者无明显诱因出现痰中带血，量少，4+月前患者咯血一次，约30ML。逐于当地医院就诊，给予止血处理（具体不详），CT提示“右胸腔占位”，右胸腔活检提示：小细胞肿瘤，（右侧胸腔）倾向间皮瘤。 2011年3月4日再次逐于四川大学华西医院就诊，胸壁增强CT提示右肺下叶纵隔旁软组织肿块影，系肿瘤病变；右侧骨性胸廓术后改变；右肺上叶及下叶散在纤维灶，骨扫描提示：L4椎体，右骶骼关节骨代谢改变。 2011年3月28日于四川大学华西医院进行第二次手术，右侧胸腔巨大占位切除术+右侧膈肌重建切除术+右肺下叶型切除术+胸腔粘连烙断术，术中发现右侧胸腔下部见占位，约7*6*8CM大小，术后病理提示：（胸腔肿瘤及膈肌结节）均查见高级别恶性肿瘤，首先考虑去分化脂肪肉瘤。 2011年5月12日，6月10日，7月15日，8月12日，9月10日，10月10日分别行GT方案（吉西他滨1600mgdl、8+多西他赛140mgd8,q3W）化疗共6个周期，化疗顺利。第二周期化疗结束后复查胸部增强CT报告显示：右肺下叶内侧基底段及奇静脉食管隐窝区域少许软组织密度影，较前缩小。余无变化。 2011年11月1日12月14日共行胸部放疗24次。