55 岁女性右手肘骨痛伴手指麻木，病因与治疗？

55 岁女性右手肘骨痛伴手指麻木，病因与治疗？ 疾病：网球肘提问于 2024-09-22 17:10: 病情描述：

女55岁，右手肘关节处骨头疼痛，开始时的症状是右手中指，无名指及小手指麻木无力，麻木疼痛从手指指小手臂，今年七月开始肘关节处的骨头有一个小小的尖状突出，现在已经有一厘米大小的突出了，非常疼痛，右臂无力上举，不能向上用力，五月份在常周医院做过一次治疗，医生说是网球肘病，打了一针不知道是什么药。要打下去，当时就鼓起了一个大包，医生嘱咐回家后不能洗澡，不能做任何事，休息一周后才能做事，而且永远不可做重活，想知道到底是什么病，病因是什么？如何治疗？

回答1
55 岁女性出现右手肘关节疼痛、手指麻木无力及肘部骨突等症状，可能是网球肘、肘管综合征、肘部骨质增生、肘部关节炎或神经鞘瘤等。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。 1. 网球肘：多因反复用力伸腕、伸肘导致前臂伸肌总腱损伤。表现为肘部外侧疼痛。治疗以休息、佩戴护具、局部热敷、口服非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康）为主，严重时可进行局部封闭或手术治疗。 2. 肘管综合征：肘部尺神经受压引起。除手指麻木无力外，还可能有手部肌肉萎缩。治疗包括避免肘部受压、佩戴支具、口服营养神经药物（如甲钴胺、维生素 B1、维生素 B6），必要时手术松解尺神经。 3. 肘部骨质增生：关节退变导致。疼痛多在活动时加重。可通过减少活动、物理治疗（如超声波、激光）、服用抗骨质增生药（如抗骨增生片）缓解。 4. 肘部关节炎：多由创伤、劳损、感染等引起。会有关节肿胀、疼痛、活动受限。治疗包括休息、抗炎镇痛药（如塞来昔布、依托考昔）、关节腔注射玻璃酸钠等。 5. 神经鞘瘤：肘部神经鞘膜的良性肿瘤。症状逐渐加重。通常需要手术切除肿瘤。出现上述症状应及时就医，明确诊断，采取相应治疗措施。同时，注意休息，避免过度劳累。
周安喜 副主任医师肿瘤内科 海南医学院第二附属医院 (三级甲等)
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