27 岁女性 8 年前药流后未复诊未清宫现难以受孕,可能是输卵管堵塞、排卵障碍、子宫内膜受损、免疫因素、男方因素等所致。 1. 输卵管堵塞:药流后若发生感染,可能导致输卵管炎症,引起堵塞。可通过输卵管造影等检查明确,治疗方法有输卵管通液术、腹腔镜手术等。 2. 排卵障碍:内分泌失调、卵巢功能异常等可引发排卵障碍。需进行性激素六项检查,治疗常使用促排卵药物如氯米芬、来曲唑、尿促性素等。 3. 子宫内膜受损:药流不全或感染损伤子宫内膜,影响受精卵着床。可通过 B 超检查评估,治疗可能包括激素治疗促进内膜修复。 4. 免疫因素:自身免疫异常产生抗体,影响受孕。需进行相关免疫检查,治疗多采用免疫调节药物。 5. 男方因素:男方精子质量差、数量少等也会影响受孕。男方应进行精液常规检查,根据情况治疗。 总之,受孕是一个复杂的过程,出现久未受孕的情况,夫妻双方应及时到正规医院进行全面检查,明确原因后采取针对性治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院