68 岁男性患腰椎间盘突出 20 多年现椎管狭窄咋办

腰椎间盘突出多年后出现椎管狭窄是较为常见的情况，可能由多种因素导致，如腰椎退变、长期劳损、骨质增生、椎间盘突出加重、先天椎管狭窄等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体需根据病情决定。 1. 腰椎退变：随着年龄增长，腰椎的结构和功能逐渐衰退，导致椎管狭窄。可通过物理治疗、药物治疗缓解症状。 2. 长期劳损：长期重体力劳动或不良姿势，加重腰椎负担。应注意休息，避免劳累。 3. 骨质增生：腰椎骨质增生可使椎管空间变小。可服用抗骨质增生药物。 4. 椎间盘突出加重：突出的椎间盘组织进一步压迫椎管。必要时需手术治疗。 5. 先天椎管狭窄：先天椎管结构异常，易出现症状。保守治疗效果不佳时考虑手术。 6. 神经受压：椎管狭窄压迫神经，引起下肢无力等症状。可使用营养神经药物。 7. 病情评估：定期复查核磁共振等检查，评估病情进展。 总之，对于椎管狭窄，应重视病情，遵循医生建议选择合适的治疗方法。早期治疗有助于改善症状，提高生活质量。若拖延治疗，可能导致病情加重，增加治疗难度和风险。

腰椎间盘突出多年引发椎管狭窄较为常见，其症状包括腰部活动受限、下肢无力等。治疗方法多样，如保守治疗、手术治疗等。对于不想手术的情况，可从改变生活方式、物理治疗、药物治疗、中医治疗、康复训练等方面考虑。 1.改变生活方式：避免长时间弯腰、久坐，选择睡硬板床，减轻腰部负担。 2.物理治疗：进行热敷、按摩、牵引等，有助于缓解肌肉紧张和疼痛。 3.药物治疗：口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，营养神经药物如甲钴胺等，缓解疼痛和改善神经功能，但需遵医嘱。 4.中医治疗：针灸、推拿等中医疗法，能促进血液循环，改善症状。 5.康复训练：进行腰部肌肉的锻炼，如小燕飞、五点支撑等，增强腰部力量。 椎管狭窄需要综合治疗，即使目前不想手术，也应密切关注症状变化，定期复查。若症状持续加重，影响生活质量，应及时考虑手术治疗。