23 岁女性,B 超未发现孕囊,多次尿 HCG 阳性,现阴道出血,可能是生化妊娠、异位妊娠、先兆流产、葡萄胎、子宫内膜疾病等原因所致。 1. 生化妊娠:受精卵着床失败,会出现阴道出血,类似月经。一般无需特殊治疗,可自然恢复。 2. 异位妊娠:受精卵在子宫腔外着床,如输卵管等部位。常有腹痛,严重时可危及生命。治疗包括药物保守治疗(如甲氨蝶呤)或手术治疗。 3. 先兆流产:胚胎发育不稳定,孕激素不足等可引起。需卧床休息,补充孕激素(如黄体酮)。 4. 葡萄胎:滋养细胞异常增生。确诊后需及时清宫治疗。 5. 子宫内膜疾病:如子宫内膜息肉、炎症等,也可能导致出血。需根据具体情况进行抗炎或手术治疗。 出现这种情况应引起重视,及时到正规医院妇产科就诊,完善血 HCG、孕酮、B 超等检查,明确原因,采取相应的治疗措施。
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