孩子夜间咳嗽厉害至吐，检查正常，原因及治疗？

孩子夜间咳嗽厉害至吐，检查正常，原因及治疗？ 疾病：发热提问于 2024-09-22 17:24: 病情描述：

医生，我儿子老是咳嗽，夜间咳嗽厉害到吐，白天好些，不发烧也不感冒，咳嗽有时很憋，作了全面检查，拍片，血常规，都没问题，这是怎么回事？该怎样治疗？

回答1
孩子这种情况可能是咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎、心因性咳嗽等原因引起。 1.咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为刺激性干咳，常在夜间或凌晨发作。气道存在慢性炎症，导致气道高反应性。治疗常使用吸入糖皮质激素（如布地奈德）、β₂受体激动剂（如沙丁胺醇）等。 2.胃食管反流：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。与食管下括约肌功能障碍等有关。治疗包括调整饮食，避免睡前进食，可使用抑酸药（如奥美拉唑）和促胃肠动力药（如多潘立酮）。 3.上气道咳嗽综合征：鼻部疾病导致分泌物倒流至咽部引起咳嗽。常见于鼻炎、鼻窦炎等。治疗需针对鼻部疾病，使用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松）、抗组胺药（如氯雷他定）等。 4.嗜酸粒细胞性支气管炎：气道内嗜酸粒细胞浸润，导致慢性咳嗽。病因尚不明确。治疗常用糖皮质激素（如泼尼松）。 5.心因性咳嗽：由心理因素引起，多见于儿童。需要心理疏导，必要时给予抗焦虑或抗抑郁药物（如氟西汀）。孩子咳嗽原因较复杂，建议到正规医院进一步明确诊断，遵医嘱进行治疗。
赵争敏 主任医师蜂疗科 连云港市中医院 (三级甲等) 擅长：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮、干...
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