25 岁女甲状腺癌术后碘 131 治疗后心跳快等是阵发性室上性心动过速吗？

25 岁女甲状腺癌术后碘 131 治疗后心跳快等是阵发性室上性心动过速吗？ 疾病：室上性心动过速提问于 2024-09-22 17:56: 病情描述：

女，25岁，因左侧甲状腺乳头状癌，于去年和今年先后接受了双侧甲状腺全切术和颈部淋巴结清扫，半年后有接受碘131治疗，但经常会心跳加快，乏力想吐，心悸，请问这是阵发性室上性心动过速吗？这种情况是怎么回事？

回答1
患者甲状腺癌术后碘 131 治疗后出现心跳加快、乏力想吐、心悸，不一定是阵发性室上性心动过速，可能由多种原因引起，如甲状腺功能异常、药物副作用、心脏本身疾病、贫血、电解质紊乱等。 1. 甲状腺功能异常：甲状腺全切术后，甲状腺激素分泌不足或过量，都可能影响心脏功能，导致心跳异常。需要复查甲状腺功能，根据结果调整药物。 2. 药物副作用：碘 131 治疗或术后服用的相关药物，可能产生心血管方面的不良反应。 3. 心脏本身疾病：如心肌炎、心肌病等，可通过心电图、心脏超声等检查明确。 4. 贫血：手术及治疗可能导致贫血，影响氧气供应，引起心跳加快等症状。 5. 电解质紊乱：钾、钠、钙等电解质失衡，会影响心肌的兴奋性和传导性。总之，出现这些症状应及时就医，进行全面检查，以明确原因并采取相应的治疗措施。
倪朱九 副主任医师心血管疾病诊断治疗保健治疗中心 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院崇明分院 (二级乙等) 擅长：风湿性心脏病心绞痛高血压心肌病缺血性心肌...
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