女性四年前有过宫外孕史,目前检查无异常、通水通过仍未孕,可能与排卵障碍、输卵管功能未完全恢复、子宫环境不佳、免疫因素、男方因素等有关。 1.排卵障碍:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、多囊卵巢综合征等都可能影响排卵。可通过 B 超监测卵泡发育、性激素六项检查等明确。治疗上,可使用氯米芬、来曲唑、促性腺激素等药物促进排卵。 2.输卵管功能未完全恢复:虽然通水通过,但可能存在输卵管蠕动功能或拾卵功能异常。可借助输卵管造影进一步评估。必要时,行宫腹腔镜联合手术。 3.子宫环境不佳:如子宫内膜过薄或过厚、有息肉、肌瘤等。通过 B 超、宫腔镜检查可诊断。治疗需根据具体情况,如药物调节内膜厚度、手术切除息肉或肌瘤。 4.免疫因素:自身免疫性疾病或同种免疫异常可能影响受孕。相关检查包括抗磷脂抗体、封闭抗体等。治疗常使用免疫抑制剂。 5.男方因素:男方精子质量差、活力低等也会导致受孕困难。男方需进行精液常规检查,如有问题,可通过改善生活方式、药物治疗(如左卡尼汀、五子衍宗丸)等改善。 总之,受孕是一个复杂的过程,需要综合考虑多方面因素。建议夫妻双方到正规医院进行全面检查,明确原因后采取针对性治疗,以提高受孕几率。
六种人最容易被宫外孕青睐:
<...
张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
要积极摒除能够引起宫外孕的因素:如注意阴道卫生,积极治疗盆腔炎等生殖道疾病,积极做好避孕措...
谭晓嫦 副主任医师 广东省妇幼保健院
最重要的是看好孩子的身边物品。家中宝宝能触及的地方,不要放细小物品,如扣子、钱币、小球等;...
刘鸿 主治医师 广东省妇幼保健院
当确诊是缺铁性贫血时,如果程度较轻,一般建议通过合理的饮食调节来改善贫血的状况。六个月的小...
柯海劲 副主任医师 广东省妇幼保健院
宫外孕有多种原因。
近年来因为剖宫产多了,子宫下段瘢痕部位妊娠的也...
李小毛 主任医师 中山大学附属第三医院
频繁地做人流会导致子宫内创伤,胚胎不易在子宫内着床,就会转移到别的地方安家落户。所...
吴良芝 主任医师 广东省第二人民医院