78 岁老人胆囊炎胆结石肚子胀痛输液效果不好,可能是结石梗阻、炎症未控制、胆囊功能异常、合并其他疾病、药物不敏感等原因。 1. 结石梗阻:结石较大或位置特殊,堵塞胆管,影响胆汁排泄,导致胀痛持续。这种情况可能需要手术治疗,如腹腔镜胆囊切除术。 2. 炎症未控制:感染的细菌对所用抗生素不敏感,炎症未得到有效抑制。此时需进行药敏试验,更换敏感抗生素。 3. 胆囊功能异常:胆囊收缩和舒张功能障碍,胆汁排出不畅。可使用利胆药物,如熊去氧胆酸、消炎利胆片等,但需遵医嘱。 4. 合并其他疾病:如胃肠道疾病,如胃炎、胃溃疡等,也会出现类似症状。需要进一步检查,明确诊断后进行针对性治疗。 5. 药物不敏感:个体对输液所用药物反应不佳。需要调整治疗方案,可能会增加药物种类或更换药物。 总之,对于老人的这种情况,需要综合考虑多种因素,进一步完善检查,明确原因,采取针对性的治疗措施。建议前往正规医院就诊,以获得更专业的治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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