11 岁男孩反复咳嗽,夜间加重,伴有流涕,无发热。可能是呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、鼻后滴流综合征、胃食管反流病、嗜酸粒细胞性支气管炎等原因所致。 1. 呼吸道感染:病毒或细菌侵袭呼吸道引起。可使用利巴韦林抗病毒,阿莫西林等抗生素抗感染,氨溴索祛痰。 2. 咳嗽变异性哮喘:气道高反应性导致。需吸入糖皮质激素如布地奈德,或使用β₂受体激动剂如沙丁胺醇。 3. 鼻后滴流综合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部。可使用抗组胺药如氯雷他定,减充血剂如羟甲唑啉。 4. 胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部。应用奥美拉唑抑制胃酸分泌,多潘立酮促进胃肠动力。 5. 嗜酸粒细胞性支气管炎:嗜酸粒细胞浸润气道。常用吸入糖皮质激素或口服白三烯调节剂如孟鲁司特钠。 孩子出现这种情况,建议及时到正规医院就诊,明确病因,遵医嘱进行治疗。同时要注意休息,多喝水,保持室内空气流通。
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谢康禧 副主任医师 广州市中医医院
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谢康禧 副主任医师 广州市中医医院