人流 1 个月后仍出血通常是不正常的,可能由多种原因引起,如宫腔残留、子宫复旧不良、感染、宫腔粘连、滋养细胞疾病等。 1. 宫腔残留:如果人流手术没有完全清除妊娠组织,残留的组织会导致持续出血。需要通过 B 超检查确诊,治疗可能包括再次清宫或使用药物促进残留物排出,如米非司酮、益母草颗粒、新生化颗粒等。 2. 子宫复旧不良:子宫收缩乏力,恢复缓慢,也会引起出血。可在医生指导下使用缩宫素、益母草注射液等促进子宫收缩。 3. 感染:术后发生感染,炎症刺激可导致出血。一般需要使用抗生素治疗,如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 4. 宫腔粘连:宫腔粘连会影响子宫内膜的修复,导致出血。确诊后可能需要进行宫腔镜手术分离粘连。 5. 滋养细胞疾病:如葡萄胎等,也可能出现这种情况。需要进行血 HCG 测定、B 超等检查,明确诊断后进行相应治疗。 总之,人流 1 个月后仍出血是不正常的现象,应及时到正规医院妇科就诊,进行相关检查,明确原因,并采取针对性的治疗措施。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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