22 岁女性药物流产 1 个多月还没来月经,可能是子宫内膜未完全修复、激素水平失衡、宫腔粘连、再次妊娠、精神因素等原因所致。 1. 子宫内膜未完全修复:药流可能对子宫内膜造成损伤,使其修复缓慢。可通过 B 超检查评估内膜厚度。治疗上,可在医生指导下使用戊酸雌二醇片促进内膜生长。 2. 激素水平失衡:药流后体内激素调节紊乱,影响月经周期。需进行性激素六项检查,明确激素情况。必要时可补充黄体酮胶囊来调整。 3. 宫腔粘连:药流后的宫腔感染等可能导致宫腔粘连。通过宫腔镜检查确诊,轻度粘连可通过宫腔球囊扩张分离,严重时需手术治疗。 4. 再次妊娠:若药流后有未采取保护措施的性生活,可能再次怀孕。需进行血或尿妊娠试验,明确后根据具体情况处理。 5. 精神因素:紧张、焦虑等不良情绪会影响内分泌,导致月经推迟。应调整心态,保持良好作息。 总之,药流后 1 个多月未来月经的原因较多。建议及时到正规医院妇科就诊,明确原因后采取针对性治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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