100 天男婴胆红素异常是胆道闭锁吗？_即问即答

100 天男婴胆红素异常是胆道闭锁吗？ 疾病：先天性胆道闭锁提问于 2024-12-04 15:32: 病情描述：

年龄:1 性别:男病情描述: 你想解决什么问题：小孩现在100天了，刚出生时很黄，后来老中医开中药吃，还有在医院检查说有支气管炎，所以打了6天吊针，还开了药，有茵枝黄，还有不知是什么药粉了，有点好转，吃睡都很正常，就是大便有时是绿色，有时是黄，帮他洗屁屁时手有点油油的。前几天去抽血化验结果：直接胆红素74.0umol/L，间接胆红素24.8umol/L，白蛋白27.7g/L，球蛋白9.7g/L，白球比2.9，谷丙转氨酶75U/L，碱性磷酸酶12668U/L，谷氨酰转肽酶179.8U/L，总胆汁酸210.4umol/l，岩藻糖苷酶63.6U/L，甲胎蛋白582.4ng/ml.请问这是得了胆道闭锁吗？是的话手术是哪样？要住院多久？多少钱？还要做什么检查吗？

回答1
100 天男婴胆红素异常，可能由多种原因引起，如胆道闭锁、感染、遗传代谢性疾病等。需要综合多项检查结果来判断。 1. 胆道闭锁：这是一种胆道梗阻性疾病，导致胆汁无法正常排泄。可通过超声、胆管造影等检查明确。若确诊，多需手术治疗，如葛西手术。 2. 感染因素：如病毒感染，可能影响肝脏功能，导致胆红素代谢异常。需进行相关病原学检查，明确感染类型后进行抗感染治疗。 3. 遗传代谢性疾病：某些遗传代谢问题会影响胆红素的代谢。可通过基因检测等方法诊断。 4. 药物影响：之前使用的药物可能对肝脏功能有一定影响，导致胆红素指标异常。 5. 喂养问题：喂养不当、营养不良也可能间接影响胆红素代谢。总之，仅依据目前提供的胆红素等检查结果，不能确诊是否为胆道闭锁。还需进一步完善相关检查，明确病因后采取针对性治疗。
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回答2
100 天男婴胆红素等指标异常，不一定就是胆道闭锁，还可能是其他原因。比如胆汁淤积、感染、遗传代谢性疾病等。需要进一步检查明确。 1. 胆道闭锁：这是一种肝内外胆管出现阻塞，并导致淤胆性肝硬化而最终发生肝功能衰竭的疾病。主要表现为持续性黄疸、陶土色大便等。诊断需要结合多种检查，如超声、胆管造影等。如果确诊，手术是主要治疗方法，常见的有葛西手术。 2. 胆汁淤积：多种因素可导致胆汁排泄不畅，引起胆红素升高。治疗要针对病因，如抗感染、改善肝功能等。 3. 感染：如病毒感染，可能影响肝脏功能，导致胆红素代谢异常。需要抗病毒及对症治疗。 4. 遗传代谢性疾病：某些先天性的代谢异常也会有类似表现。通过基因检测等方法诊断，治疗方案因具体疾病而异。 5. 药物因素：之前使用的药物也可能对肝脏功能产生影响，需要评估。总之，仅凭目前的检查结果不能确诊胆道闭锁，需要综合更多检查和临床表现来判断。建议前往正规医院儿科进一步诊治。
虞兰兰 主治医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：对临床的常见病，多发病有一定的治疗经验。
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