62 岁男性全身肿且关节肿痛未明因_即问即答

62 岁男性全身肿且关节肿痛未明因 疾病：关节炎提问于 2024-12-04 16:02: 病情描述：

男62岁来自重庆健康咨询描述：
我父亲爱六十多岁，近来发现关节痛肿，在医院也查出原因，医生就按风湿医治近来发现全身都肿特别是输液过后近两月，一般好点一两天就严重，近来越来越严重
曾经的治疗情况和效果：无过敏但未查出病因想柯大夫帮您解决什么问题：想知道是什么引起的（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）

回答1
62 岁男性出现全身肿及关节肿痛，可能由多种原因引起，如心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、风湿性疾病等。 1. 心源性水肿：心脏功能不全时，心脏不能有效地将血液泵出，导致血液回流受阻，引起水肿。常见于心力衰竭等疾病。治疗上常使用利尿剂如呋塞米、螺内酯等，还可能需要使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利等改善心功能。 2. 肾源性水肿：肾脏疾病导致水钠代谢紊乱，蛋白丢失，引起水肿。如肾小球肾炎、肾病综合征等。治疗可能包括使用糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环磷酰胺，以及控制血压、减少尿蛋白的药物如厄贝沙坦等。 3. 肝源性水肿：肝脏疾病如肝硬化时，肝脏合成蛋白能力下降，门静脉高压，导致腹水和水肿。治疗重点在于保肝，如使用多烯磷脂酰胆碱，以及针对病因治疗。 4. 营养不良性水肿：长期营养不良，蛋白摄入不足或吸收不良，可引发水肿。需改善营养状况，补充蛋白质、维生素等。 5. 风湿性疾病：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，自身免疫异常导致炎症和水肿。治疗常使用非甾体抗炎药如布洛芬，抗风湿药如甲氨蝶呤等。引起全身肿和关节肿痛的原因较为复杂，需要综合患者的症状、体征、实验室检查等进行明确诊断，进而采取针对性的治疗措施。建议患者前往正规医院，完善相关检查，以便尽早明确病因，进行有效治疗。
刘凤英 副主任医师超声科 哈尔滨市第二医院 (三级)
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