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肺癌伽马刀治疗后肿瘤增大且肌酐高怎么办
疾病：肺癌提问于 2024-12-04 17:03 -
病情描述：
健康咨询描述：我是一个肺癌病友，今年5月26日体检发现的，但是没有明显症状。6月4日经你医院推荐，我到柳州市人民医院进行伽马刀治疗，8月16日经CT复查，肿瘤明显减少了很多，昨天我到柳州市人民医院进行复查，发现肿瘤又大了一点，这是怎么回事？同时在上次伽玛刀治疗后，在玉林医院检查发现我的血中肌酐很高（400到600），怀疑肾功能有问题，进行了透析，但是肌酐一直降不下来。我还能进行治疗吗？还有生存的希望吗？
想柯大夫帮您解决什么问题：感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
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回答1
肺癌患者伽马刀治疗后肿瘤增大且肌酐高，可能与肿瘤耐药、治疗不彻底、新发病灶、生活方式、合并其他疾病等有关。 1. 肿瘤耐药：肿瘤细胞可能对伽马刀治疗产生了抵抗，导致治疗效果不佳。此时可能需要调整治疗方案，如改用化疗、靶向治疗或免疫治疗等。常用的化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇等。 2. 治疗不彻底：伽马刀治疗可能未能完全清除肿瘤组织，残留的肿瘤细胞继续生长。医生会评估是否需要补充其他局部治疗手段，如放疗。 3. 新发病灶：患者可能出现了新的肿瘤病灶。这需要进一步完善检查，如 PET-CT 等，以明确病情。 4. 生活方式：不良的生活习惯，如吸烟、饮酒、过度劳累、营养不良等，可能影响治疗效果和身体恢复。患者应戒烟戒酒，保持充足睡眠，均衡饮食。 5. 合并其他疾病：某些基础疾病，如高血压、糖尿病等，可能影响肾功能和肿瘤治疗。需积极控制基础病，遵循医嘱用药，如降压药硝苯地平、降糖药二甲双胍等。 肺癌治疗是一个长期的过程，患者出现肿瘤增大和肌酐高的情况不必过于惊慌。应及时与医生沟通，配合医生进行全面的评估和治疗，保持积极的心态，争取更好的治疗效果。
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- 刘永飞 副主任医师 妇科 河北省邢台市威县人民医院 (二级甲等) 擅长：擅长妇科宫颈疾病及不孕不育症的诊治
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