29 岁孕妇左心室强回声斑，该如何处理？_即问即答

29 岁孕妇左心室强回声斑，该如何处理？ 疾病：脐带异常提问于 2024-12-02 16:46: 病情描述：

女29岁来自福建健康咨询描述：
左心室有一直径3MM强回声班，心脏超声检查说没问题，需要做脐带抽血吗？宝宝出生时要做什么检查？以确认27周检查左心室有一直径3MM强回声斑。34周时还有
曾经的治疗情况和效果：到市妇幼做了心脏超声检查说没问题想柯大夫帮您解决什么问题：还要做脐带抽血吗？宝宝出生时要做什么检查？以确认宝宝有没有事呢？（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）

回答1
孕妇在孕期检查中发现胎儿左心室有直径 3MM 强回声斑，心脏超声检查没问题，但仍存在担忧。需要了解是否要做脐带抽血，宝宝出生时要做哪些检查来确认情况。胎儿心脏强回声斑的出现可能与多种因素有关，如染色体异常、心脏结构异常、感染、矿物质沉积、超声伪像等。 1. 染色体异常：部分染色体疾病可能导致心脏结构异常，出现强回声斑。但如果唐筛或无创 DNA 检查正常，染色体异常的风险通常较低。 2. 心脏结构异常：虽然超声检查说没问题，但仍需密切观察。出生后可通过新生儿心脏超声进一步明确。 3. 感染：孕期感染如风疹病毒、巨细胞病毒等，可能影响胎儿心脏发育。 4. 矿物质沉积：这是一种较常见的生理现象，随着胎儿发育可能会消失。 5. 超声伪像：超声检查可能受到多种因素影响，出现类似强回声斑的假象。总体来说，鉴于目前心脏超声检查无异常，可不进行脐带抽血。宝宝出生后，及时进行心脏超声等相关检查，以便明确情况。多数情况下，这种强回声斑不会对胎儿健康造成严重影响。
周宏 主任医师肛肠外科 温州市中心医院 (三级甲等) 擅长：擅长大肠肿瘤的诊治。
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回答2
孕妇 27 周和 34 周检查胎儿左心室有 3MM 强回声斑，心脏超声检查没问题。是否做脐带抽血要综合多方面考虑，宝宝出生时也有相应检查。胎儿左心室强回声斑可能是正常的生理变异，也可能与染色体异常等有关。 1. 胎儿左心室强回声斑的原因：可能是乳头肌中央矿物质沉积、心室内腱索增厚等，也可能是染色体异常的软指标。 2. 脐带抽血的作用：能检测胎儿染色体及其他遗传物质，明确是否存在染色体疾病，但有一定风险。 3. 心脏超声检查的意义：可评估心脏结构和功能，目前检查没问题一定程度上可排除严重心脏疾病。 4. 出生时的检查：包括全面的体格检查、心脏超声复查等，以确定心脏情况。 5. 后续观察的重要性：即使当前检查正常，孕期仍需密切观察，关注胎儿生长发育。综合来看，是否进行脐带抽血需孕妇与医生充分沟通，权衡利弊。宝宝出生后的检查也很重要，有助于及时发现和处理潜在问题。
荣振外科 界首市人民医院 (二级甲等)
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