我有乙肝大三阳,吃抗病毒药有4年了,可还是没转小三阳,我想停药可以吗
想柯大夫帮您解决什么问题:感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防乙肝大三阳患者服用抗病毒药 4 年未转小三阳,此时能否停药不能一概而论,需要综合考虑病毒载量、肝功能、乙肝五项指标变化、肝脏影像学检查以及患者的整体健康状况等。 1. 病毒载量:若病毒 DNA 仍处于较高水平,停药可能导致病毒反弹,加重病情。 2. 肝功能:肝功能指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等持续正常,是考虑停药的因素之一。 3. 乙肝五项指标变化:除了大三阳未转小三阳,还要关注乙肝表面抗原的滴度变化。 4. 肝脏影像学检查:如肝脏 B 超、CT 等,若显示肝脏结构正常,无纤维化或肝硬化迹象,对停药决策有参考价值。 5. 整体健康状况:患者自身的免疫状态、是否合并其他疾病等也会影响停药的判断。 总之,乙肝大三阳患者服用抗病毒药 4 年后是否能停药,需要综合多方面因素评估,建议在专业医生的指导下进行,切勿自行停药,以免造成病情反复甚至加重。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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