孕39周胎儿右心室相对偏大原因及影响_即问即答

孕39周胎儿右心室相对偏大原因及影响 疾病：提问于 2024-12-04 10:37: 病情描述：

女23岁来自四川健康咨询描述：
之前正常孕39周时胎儿右心室相对偏大怎么办？怀孕23周时做四维个方面都正常，33周做四维也是显示胎儿心胸比列正常，没有什么特别的昨天天做彩超显示:胎心137次|分节律整齐心胸比列未见异常右心房相对偏大
曾经的治疗情况和效果：医生说有的孩子再要出生前右心房有的要大点有可能是正常的想柯大夫帮您解决什么问题：问题很大吗？为什么四维时却没发现这个问题现在却说右心室相对偏大很想知道原因（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）

回答1
孕晚期胎儿右心室相对偏大可能由多种原因引起，如心脏发育的个体差异、心脏结构异常、心律失常、染色体异常、宫内感染等。 1. 心脏发育的个体差异：每个胎儿的心脏发育进程并非完全一致，在某些阶段可能会出现右心室相对偏大，但随着发育可能会逐渐恢复正常。 2. 心脏结构异常：如间隔缺损、瓣膜异常等，可能导致右心室负荷增加，从而相对偏大。 3. 心律失常：心脏节律异常可能影响心室的血液充盈和排出，进而引起心室大小的变化。 4. 染色体异常：某些染色体疾病可能影响胎儿心脏的正常发育。 5. 宫内感染：如病毒感染等，可能对胎儿心脏发育产生不良影响。综上所述，孕39周发现胎儿右心室相对偏大，需要密切监测和进一步评估。如果医生判断问题不大，可继续观察；若存在严重异常，可能需要提前干预或制定相应的分娩及后续治疗方案。建议孕妇保持良好心态，定期产检，遵循医生建议。
刘凤英 副主任医师超声科 哈尔滨市第二医院 (三级)
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回答2
胎儿右心室相对偏大的原因较为复杂，可能与心脏发育特点、血流动力学变化、染色体异常、心脏结构异常及母体因素等有关。 1. 心脏发育特点：胎儿在发育过程中，心脏结构和功能逐渐完善，有时会出现暂时的右心室偏大，后期可能恢复正常。 2. 血流动力学变化：如胎儿血液循环中的血流分布不均，可能导致右心室暂时偏大。 3. 染色体异常：某些染色体疾病可能影响心脏发育，导致右心室结构异常。 4. 心脏结构异常：存在心脏本身的结构问题，如间隔缺损等。 5. 母体因素：母体患有疾病，如妊娠期糖尿病、高血压等，可能影响胎儿心脏发育。总之，单纯的右心室相对偏大不一定意味着严重问题，但需要密切监测。建议孕妇遵医嘱定期复查，必要时进行进一步检查以明确诊断。
王海龙 医师内科 邢台市威县第二人民医院 (二级甲等) 擅长：内科常见病、多发病，如：肺炎、高血压、心...
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