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直肠癌术后化疗造口，腹痛原因及止痛方法
疾病：胃癌提问于 2024-12-04 10:38 -
病情描述：
女42岁来自天津健康咨询描述：我妈妈经过了6次化疗，是直肠癌，做了造口手术，但是这几天肚子总是痛，是怎么回事？？？发病于去年10月份，就诊在江苏省肿瘤医院，后转到合肥凤凰肿瘤医院。
曾经的治疗情况和效果：我外公患有胃癌，几年前就去世了。想柯大夫帮您解决什么问题：医生告诉我肚子疼怎么止疼。（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）
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回答1
直肠癌患者术后化疗且造口后出现腹痛，可能由多种原因引起，如肠道炎症、粘连、肿瘤复发、造口相关问题、心理因素等。 1.肠道炎症：化疗可能导致肠道黏膜受损，引发炎症，从而引起腹痛。治疗上可使用抗炎药物，如美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。 2.粘连：手术创伤可能造成肠道粘连，引起腹痛。这种情况可能需要进一步检查评估，必要时手术松解粘连。 3.肿瘤复发：肿瘤未完全控制或复发，侵犯周围组织可导致腹痛。需要通过影像学检查明确，治疗方案可能包括放疗、化疗、靶向治疗等。 4.造口相关问题：造口周围感染、造口疝等也会引起腹痛。感染时需抗感染治疗，如使用头孢呋辛等；造口疝可能需要手术修复。 5.心理因素：长期患病带来的心理压力可能导致躯体化症状，表现为腹痛。需要心理疏导和适当的抗焦虑、抑郁治疗，如氟西汀、舍曲林等。 总之，直肠癌术后化疗造口后腹痛的原因较为复杂，需要综合多种检查和临床表现来明确诊断，进而采取针对性的治疗措施。患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。
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