病友男43岁。乙肝十几年,肝硬化3年。肝功能检查:总胆红素37.7;参考值1.0-26.1。间接胆红素25.5;参考值0.1-16.5。天门冬氨酸氨基转移酶38;参考值1-34。其他正常。乙肝肝炎DNA<5.00E 002;检测下限5.00E 002。
想柯大夫帮您解决什么问题:感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防43 岁男性患乙肝十几年后发展为肝硬化 3 年,此次肝功能检查部分指标异常。治疗和预防需综合考虑,包括病因治疗、保肝治疗、并发症预防、生活方式调整、定期复查等。 1. 病因治疗:持续抑制乙肝病毒复制,防止病情进展。常用药物如恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等。 2. 保肝治疗:使用甘草酸制剂、水飞蓟素等保护肝细胞,改善肝功能。 3. 并发症预防:预防食管胃底静脉曲张破裂出血,可使用普萘洛尔等。预防腹水,适当使用利尿剂如螺内酯、呋塞米。 4. 生活方式调整:戒烟戒酒,避免劳累和熬夜,保持良好心态。饮食清淡,多吃蔬菜水果,适量摄入优质蛋白。 5. 定期复查:每 3 - 6 个月复查肝功能、乙肝病毒 DNA、腹部超声等,以及时发现病情变化。 总之,对于乙肝肝硬化患者,需要长期规范治疗和管理,提高生活质量,延缓病情进展。
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