-
44 岁女性术后持续高烧一月如何处理
疾病：发热提问于 2024-12-04 15:53 -
病情描述：
女44岁来自河南健康咨询描述：我的姐姐，从五月份就开始发烧，前期37度多一点，每天下午烧，开始在市医院治疗，看了十多天不见好转，后到省人民医院治疗，先是呼吸科后转到心外科。经医生诊断为心脏粘液瘤。结果手术后发现不是，医生说:一心室内长了一层东西，他也说不清是什么，由于长满了无法切除，另一个心室内切除了一些东西，诊断结果:左房壁，心壁内心肌间广泛出血，纤维素样坏死，纤维组织，增生，团灶性粘液变性，在粘液变性背景中可见星芒样细胞，急慢性炎性细胞浸润，血管扩张充血。炎性坏死，心肌纤维见脂肪沉积，不除外粘液性病变伴随炎性病变。右室间隔，镜下示纤维样坏死，炎性坏死，出血及急慢性炎性细胞渗出。手术后一个月了仍然发烧，高达39度左右，病情不见好转。望专家指导。谢谢！急盼！想柯大夫帮您解决什么问题：感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
-
回答1
患者术后持续高烧，原因可能是感染未控制、术后吸收热、自身免疫反应、其他潜在疾病、药物热等。 1. 感染未控制：手术部位或其他部位可能存在细菌、病毒、真菌等感染，需要进行全面的病原学检查，如血培养、痰培养、分泌物培养等，明确病原体后选择敏感的抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等进行治疗。 2. 术后吸收热：手术创伤会导致组织坏死吸收，引起发热。一般体温不高，持续时间短，可通过物理降温，如冷敷、温水擦浴等缓解。 3. 自身免疫反应：自身免疫系统异常激活，产生炎症因子导致发热。可使用糖皮质激素如泼尼松，或免疫抑制剂如环孢素等调节免疫。 4. 其他潜在疾病：患者可能存在未被发现的其他疾病，如风湿免疫性疾病、血液系统疾病等，需要完善相关检查，如风湿因子检测、骨髓穿刺等，明确诊断后进行针对性治疗。 5. 药物热：某些药物可能引起发热反应，需排查正在使用的药物，必要时调整用药方案。 患者术后持续高烧一个月，情况较为复杂，需要综合考虑多种因素，进行全面的检查和评估，以明确病因，采取针对性的治疗措施。
-
什么是发热？
正常人的体温，是由大脑皮质和丘脑下部体温调节中枢调节产热和散热保持动态平衡。致热原...
谢康禧 副主任医师 广州市中医医院
-
小儿发热时应怎样进行护理？
除了医生治疗外，家庭调护配合治疗也十分重要。1、保持室内安静清洁，室内空气要清新流...
谢康禧 副主任医师 广州市中医医院
-
发热吃什么好？
发热的病人饮食宜清淡易消化，流质或半流质，流质可进米汤、藕粉、豆浆、牛奶、蛋花汤、...
张华 主任医师 广州市中医医院
-
宝宝服用退烧药后能不能洗澡？
宝宝服用退烧药后会出很多汗，汗收了后可以用温水洗澡。洗澡可以暂时降低宝宝的体表温度...
杨京华 主任医师 广东省中医院
-
宝宝发烧，妈妈应该怎样护理？吃什么可以退烧？有什么食疗方？
儿童发烧体温不太高时不必用退热药，但如体温超过37.5℃时则可能引起惊厥，应及时在...
杨京华 主任医师 广东省中医院
-
夏季热是怎么回事？要怎么处理？
所谓夏季热，也称暑热症或疰夏。按实际情况，须先排除以下疾病：1感染；2胶原病及其类...
杨京华 主任医师 广东省中医院
