父是农民,常接触粪便和泥土,近手脚发痒,特别是半夜,疑是虫症或者感染!求解!病友:男58岁。此前状况一直常有,此次比较严重:1.因是农民经常接触粪便和泥土,多年有脚心痒和脚痒的状况出现2.这次比较严重,用手挠多了,手也传染,特别是到半夜,奇痒无比,感觉有虫在手脚中爬来爬去的咬,特痒。3.溃烂,伴有血水,用很多药无效,怀疑是虫作怪。
曾经的治疗情况和效果:以前痒的时候用一些药膏和其他的乡土方法治疗就好了,这次严重了,不知道怎么治疗!想柯大夫帮您解决什么问题:请推理或者告知我是什么病,怎么回事?给出建议,好马上进行治疗!(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)58 岁男性农民常接触粪便和泥土,手脚奇痒,可能是真菌感染、寄生虫感染、湿疹、接触性皮炎、皮肤干燥等原因所致。 1.真菌感染:长期接触不洁环境易感染真菌,如手足癣。表现为红斑、脱屑、瘙痒,严重时可出现水疱、糜烂。治疗常用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 2.寄生虫感染:接触粪便泥土可能感染寄生虫,如疥螨。会有剧烈瘙痒,尤其夜间加重,皮肤可见隧道。治疗药物有硫磺软膏、林旦乳膏等。 3.湿疹:环境因素刺激可引发湿疹,皮肤出现红斑、丘疹、渗出等,伴有瘙痒。治疗可选用糠酸莫米松乳膏、炉甘石洗剂等。 4.接触性皮炎:接触过敏原引起,皮肤红肿、瘙痒。需避免接触过敏原,外用糖皮质激素软膏,如地塞米松乳膏。 5.皮肤干燥:劳作后皮肤水分流失,干燥易痒。可使用保湿霜,如维生素 E 乳。 患者应保持皮肤清洁,避免搔抓,以免加重病情。如症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院皮肤科就诊,明确诊断后遵医嘱治疗。
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钟嘉熙 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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钟嘉熙 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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肖斌 主任医师 广州市中医医院
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肖斌 主任医师 广州市中医医院