我是在体检时做的身体检查,说肺部有阴影,但是没有任何症状,几天后去检查血沉为31,PPD54mm,但是不咳嗽,也没有痰,医生说不能确定,叫吃了阿莫西宁,8天后去看,我去了,也照了CT,还是有阴影,但是没有痰,医生还是不能确定,现在我感觉我喉咙有痰但是咳不出来,请问是肺结核嘛?
肺部阴影且血沉、PPD 异常,但无症状,是否为肺结核需综合判断,涉及肺部感染、肺结核、肺部肿瘤、肺结节病、肺炎性假瘤等。 1. 肺部感染:细菌、病毒、支原体等感染可致肺部阴影,常有发热、咳嗽等症状。治疗上根据病原体选用抗生素(如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星)。 2. 肺结核:由结核分枝杆菌引起,常有低热、盗汗等。诊断依靠痰涂片、结核菌培养等。治疗药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,需联合、规律用药。 3. 肺部肿瘤:分良性和恶性,可通过病理活检确诊。良性肿瘤多手术切除,恶性肿瘤可能需手术、放化疗(如顺铂、紫杉醇)等综合治疗。 4. 肺结节病:原因不明,多系统受累。需综合临床表现、影像及病理诊断。治疗常用糖皮质激素(如泼尼松)。 5. 肺炎性假瘤:是炎症导致的增生性病变。一般无症状可不处理,有症状或增大时可考虑手术。 仅依靠目前提供的信息难以确诊,建议进一步完善相关检查,如支气管镜、痰培养等,以便明确诊断,采取相应治疗措施。
你好,从你描述的情况看没有临床症状,只是有血沉以及结核菌素试验阳性,那这个还不能确定是肺结核的
肺部阴影且血沉、PPD 异常,虽无症状但有痰感,是否为肺结核需综合判断,包括症状、检查、既往病史、接触史、治疗反应等。 1. 症状:肺结核常见症状有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等,但部分患者早期可无症状。 2. 检查:除血沉、PPD 试验外,还可进行痰涂片和培养找结核菌、结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)试验、胸部 X 线或 CT 复查等,有助于明确诊断。 3. 既往病史:了解是否曾患过肺结核或其他肺部疾病。 4. 接触史:有无与肺结核患者密切接触史。 5. 治疗反应:经过抗感染治疗后复查肺部阴影变化情况,若阴影无改善或加重,肺结核可能性增加。 综合以上多方面因素,才能较为准确地判断是否为肺结核。建议及时到正规医院呼吸内科就诊,进一步完善检查,明确诊断。
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