2011年6月我觉得眼睛有白光一闪,去医院检查,眼压24,25,前房角浅,由于忙到12月份又去另一家医院检查,眼压28,29,其它做了好多项目检查除了超生生物显微镜两眼前房角稍浅,虹膜膨隆不明显,其它OCT,视野等等都好,医生说是双眼闭角型青光眼,需开刀,现在开了一只眼,效果不好,还需靠眼药水降眼压,而且开刀的眼睛仿佛眼睛前有一道圆弧的光,还有一点白雾,我想问是青光眼吗?时过将近半年,现在晶体皮质混浊,想问如果装人工晶体会改善吗?青光眼一定要开双眼?我开的是周切孔+周边虹膜切除,是否孔稍大些了视觉有些异样了?
双眼闭角型青光眼患者手术后效果不佳,出现多种症状,如眼压仍高、视觉异常、晶体皮质混浊等,需要综合分析原因和采取相应措施,包括进一步治疗、药物调整、人工晶状体植入的可能性等。 1. 眼压控制:眼压未能有效降低可能与手术效果、个体差异或术后恢复有关。可调整降眼压药物,如布林佐胺滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。 2. 视觉异常:手术造成的视觉异样可能是术后正常反应,也可能与手术操作有关。需要进一步检查评估,如眼底检查、房角检查等。 3. 晶体混浊:晶体皮质混浊可影响视力,若严重可考虑人工晶状体植入,但效果因人而异。 4. 双眼手术:青光眼通常建议双眼手术,以平衡眼压,预防病情进展。 5. 手术切口:周切孔和周边虹膜切除的大小应符合标准,若怀疑过大影响视觉,需专业评估。 总之,对于双眼闭角型青光眼手术后效果不佳的情况,应及时复诊,综合多种因素进行分析和处理,以最大程度保护视力和眼部健康。
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林明楷 主任医师 中山大学中山眼科中心
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林明楷 主任医师 中山大学中山眼科中心
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林明楷 主任医师 中山大学中山眼科中心
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林明楷 主任医师 中山大学中山眼科中心
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林明楷 主任医师 中山大学中山眼科中心
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刘杏 主任医师 中山大学中山眼科中心