28 岁宫外孕保守治疗后 HCG 上升要刮宫吗_即问即答

28 岁宫外孕保守治疗后 HCG 上升要刮宫吗 疾病：宫外孕提问于 2024-12-02 15:32: 病情描述：

宫外孕保守治疗，28岁。出血20天上医院
宫外孕保守治疗，28岁。出血20天上医院看。发现左附件有包块。1。7*2。0。采用保守治疗。

病友年龄:28
病友性别:女
病友症状说明:
28岁。出血20天上医院看。发现左附件有包块。1。7*2。0。采用保守治疗。住院8天之后。没出血。包块彩超看不到。HCG刚住院是65。1。
住院5天后复查是86。今天第8天。HCG上升到100。但是出血没
曾经治疗情况和效果:
医生让吃了两盒米非司酮。第一天6片。2。3。4天一天两片。每天打两瓶乙酸乙二胺（前面有几个字忘了），一瓶甘露聚肽糖。一瓶头胞

想柯大夫帮您解决什么问题:
医生现在说要刮宫。有必要吗。做这个对身体不好吧。现在的情况有没有好转

回答1
宫外孕是受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，常导致腹痛、阴道出血等症状。保守治疗后 HCG 上升，是否刮宫需综合多方面因素判断，包括包块情况、HCG 变化趋势、患者症状、治疗效果及后续生育需求等。 1. 包块情况：若包块持续存在或增大，刮宫可能有助于清除残留组织，降低风险。 2. HCG 变化趋势：HCG 上升不明显且稳定，可先观察；若持续上升，刮宫可能更利于恢复。 3. 患者症状：若出血量大、腹痛加剧，刮宫可能是必要的。 4. 治疗效果：之前的保守治疗效果不佳时，刮宫能作为补充治疗手段。 5. 后续生育需求：考虑患者未来的生育计划，选择对生育影响较小的治疗方式。总之，对于宫外孕保守治疗后 HCG 上升是否刮宫，应综合评估各种因素，医生会权衡利弊，为患者制定最适合的治疗方案。患者应积极配合医生治疗，争取早日康复。
钱立康 副主任医师内一科 铜陵市妇幼保健院 (二级甲等) 擅长：消化道息肉微波灼除术、高频电凝切除术、消...
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