小儿nec术后体重增长不佳如何改善及二次手术时机_即问即答

小儿nec术后体重增长不佳如何改善及二次手术时机 疾病：急性肠穿孔提问于 2024-09-22 09:57: 病情描述：

年龄:0 性别:男病情描述：你想解决什么问题：蔡主任，您好。小儿出生后6斤9两，当晚腹胀，7天后出现肠穿孔，确诊为nec，当晚做造口手术住院一个月未进食，体重为6斤。现已4个多月，体重增加不理想，目前只有8斤多，该如何增加体重？体重多少才能进行二次手术？谢谢！

回答1
小儿nec术后体重增长不理想，可能与营养吸收不良、消化功能弱、疾病未完全恢复、喂养方式不当、基础代谢异常等有关。 1.营养吸收不良：术后肠道吸收功能可能受损，影响营养物质的摄取。可在医生指导下使用营养补充剂，如小儿复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。 2.消化功能弱：肠道功能尚未完全恢复，消化能力差。适当补充益生菌，如双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等，有助于改善消化功能。 3.疾病未完全恢复：nec 病情可能对身体造成持续影响。需定期复查，监测肠道恢复情况。 4.喂养方式不当：喂养量不足或喂养频率不合适。应遵循少食多餐原则，保证营养充足。 5.基础代谢异常：个体差异导致基础代谢异常，影响体重增长。必要时进行相关检查，明确原因。总之，小儿nec 术后体重增长问题需综合考虑多方面因素，家长应密切配合医生，调整喂养和护理方式，促进孩子体重增长。待孩子体重达到一定标准，且身体状况良好时，医生会评估决定二次手术时机。
徐志雄 副主任医师中西医结合 黄岩中医院 (二级甲等)
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