末次月经 8 月 27 日，现流血，是流产还是宫外孕

根据您提供的信息，目前难以明确是流产还是宫外孕，需综合多种因素判断，如症状表现、血HCG 变化、B 超检查结果、停经时间、既往病史等。 1. 症状表现：流产通常会有阵发性下腹痛，阴道流血较多，可能有妊娠组织排出。宫外孕常有一侧下腹部隐痛或酸胀感，若破裂会突发剧痛，伴有肛门坠胀感。 2. 血 HCG 变化：流产时血 HCG 上升缓慢或下降。宫外孕时，血 HCG 增长缓慢，倍增时间常大于 7 日。 3. B 超检查结果：流产时子宫大小与停经时间相符或稍小，宫腔内可能有残留组织。宫外孕在子宫外可见孕囊或包块。 4. 停经时间：一般流产多发生在停经 12 周以内。宫外孕停经时间较长时，症状可能更明显。 5. 既往病史：若有盆腔炎、输卵管炎等病史，宫外孕的风险增加。 总之，仅依靠目前的检查结果难以确诊，需要密切观察症状变化，复查血 HCG 和 B 超，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。

你这可能是宫外孕，需要做一个b超检查，早发现、造治疗、以免造成大出血

根据您提供的信息，目前难以明确是流产还是宫外孕。需要综合症状、检查结果等多方面判断，如出血情况、HCG 变化、B 超所见等。 1. 出血情况：阴道出血的颜色、量和持续时间对判断有重要意义。褐色血转为鲜红血，且量较多，可能提示流产，但也不能排除宫外孕破裂出血。 2. HCG 变化：HCG 增长缓慢，不符合正常妊娠的增长规律，这可能是宫外孕或流产的表现。 3. B 超检查：宫腔内未见妊娠囊，左侧卵巢有异常回声，需密切观察其变化，以判断是否为宫外孕孕囊。 4. 节育器影响：宫腔内的节育器可能影响胚胎着床，增加流产或宫外孕的风险。 5. 症状观察：有无腹痛，尤其是一侧下腹部的剧痛，是判断宫外孕的重要依据。 总之，仅依靠目前的检查结果难以确切判断是流产还是宫外孕，需要进一步观察和检查。建议及时就医，遵循医生的建议进行后续处理。