下肢静脉血栓多由产后、骨折、外伤等因素引发,易致栓子脱落引发肺栓塞危及生命。抗凝治疗是主要手段,治疗后需注意多方面事项。如果身体不适,请尽快寻求医疗帮助,按照医生的嘱咐进行治疗,切莫自行用药。
1.定期复查:包括凝血功能、血管超声等,监测治疗效果及病情变化。
2.药物调整:遵医嘱使用抗凝药物如华法林、利伐沙班等,不可擅自增减药量。
3.生活方式:避免久站久坐,适度活动下肢;戒烟戒酒,饮食清淡。
4.穿戴弹力袜:促进静脉回流,减轻下肢肿胀。
5.观察症状:留意下肢疼痛、肿胀、皮肤温度等,如有异常及时就医。
6.心理调节:保持良好心态,避免焦虑紧张影响康复。
下肢静脉血栓抗凝治疗后的应对至关重要,患者需密切配合医生,做好各项措施,促进康复。
在静脉血流迟缓,血液高凝状态及血管内膜损伤条件下,静脉发生急性非化脓性炎症,并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后、骨折及创伤、手术后的病人。若出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张并沿静脉可触之索条状物,应考虑本病的可能性。超声多普勒、放射性核素静脉造影可助诊断。血栓形成早期易于脱落,可造成大片肺梗塞,常是猝死原因之一。因此,早期应选用链激酶或尿激酶溶栓治疗,继用肝素或香豆素类药物抗凝治疗,防止血栓再形成及蔓延。 意见建议: 静脉血栓急性期,即血栓发生一个月内,应用抗凝溶栓治疗,效果很好,但是纯西医治疗随时有血栓脱落可能,造成肺栓塞,危及生命,一个月后血栓进入亚急性期,单纯使用西药抗凝溶栓治疗没有意义。治疗慢性静脉血栓,除了常规静脉应用抗凝溶栓药物之外,还应采用中西医结合配合血管内灌注治疗静脉血栓治疗误区 一般医院认为静脉血栓24小时以内可以积极溶栓治疗,超过24小时抗凝溶栓治疗已经没有意义,多建议患者口服华法林、外用弹力袜保守治疗,但是往往耽误治疗留下后遗症,而且静脉血栓只要规范用药治疗完全可以治愈。
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