食管癌术后放化疗后出现多种症状如何应对

食管癌术后放化疗后出现多种症状如何应对

疾病:食管癌提问于 2024-12-04 15:47

病情描述:

食管癌术后放化疗CT报告
病友症状说明(主要症状、发病时间):2010年6月手术

曾经治疗情况和效果:放疗32次,化疗10周期,其中:2个周期是辅助化疗,6个周期紫杉醇,2个周期培美曲塞

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化验、检查结果:
影响表现:
胸:左胸腔少量积液,部分包裹,较前稍增多;左侧胸腔胃,弓上吻合口尚通畅;IM62-68示吻合口下方后纵膈结构较致密,强化不明显,目前仍考虑术后改变为主,较前变化不大,建议随访.IM43-44层示左锁骨上多发强化小结节,其中一枚约0.7*0.5CM(IM44),数目较前增多,体积缩小;两气管食管沟小淋巴结,右侧约为0.5CM,较前略增大;IM52-69、75-77层示气管右前、主肺动脉窗、隆突下、后纵隔多发强化的肿大淋巴结,较前增大,其中气管右前淋巴结合并液化坏死,部分融合,较大截面约为1.9*1.5CM(IM59)。左下胸膜及右纵隔胸膜增厚较明显,部分呈强化的胸膜斑改变,拟多发转移,左下肺见索条阴影,较前变化不大,仍考虑术后改变;两肺多发大小不等的结节影,较前明显增多,其中较大的一枚位于左下肺,约为0.8CM,部分较前相似,考虑为多发转移,其中部分为陈旧性病灶。
腹:肝内小斑点代密度影较前大致相仿,考虑为小囊肿,脾、胰及双肾未见明显异常。IM109-134层示肝胃韧带间、胰腺后方、腹腔动脉根部、腹主动脉左旁及主腔血管间多发肿大的淋巴结,部分融合,较大截面约为4.4*3.1CM(IM115)。左侧结肠旁沟少量积液,盆腔内未见明显异常。两侧盆壁,腹股沟未购明显肿大淋巴结。
骨窗示:IM81-83层示左侧第7肋骨腋缘断端骨质硬化较明显,建议随访复查。

诊断:1、左锁骨上、纵隔、腹腔内及腹膜后淋巴结较前明显增多增大,拟多发转移。
2、两肺多发结节影,较前增多,考虑为多发转移,部分为陈旧性病灶,双侧胸膜多发转移。
3、左侧第7肋骨腋缘断端骨质硬化较明显,建议随访复查。


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