左肺下叶占位伴钙化如何判断良恶及治疗_即问即答

左肺下叶占位伴钙化如何判断良恶及治疗 疾病：肺癌提问于 2024-12-04 15:49: 病情描述：

年龄:56 性别:女主要症状:病情描述:2011年5月31日拍胸片并做胸部ct结果分别为：胸片：胸廓对称，双肺野透亮度尚可，左下肺心缘旁可见圆形高密度阴影，双肺门影响不大。心影大小形态正常。双侧膈面光整，肋膈角锐利。 ct：胸部扫描示：左肺下叶可见类圆形软组织密度影，边界欠清，ct值约34hu，大小约1.1x1.5cm，其内可见高密度钙化灶，后基底段可见点状钙化灶，气管及支气管通畅，纵隔内未见淋巴结肿大。影像学诊断： 1、左肺下叶软组织占位伴钙化。 2、左肺下叶钙化灶。你想解决什么问题：请问从报告可以看出是良性还是恶性吗？有些医生建议开胸，请问可以做胸腔镜吗？如何治疗效果更好？万分的感谢！！

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左肺下叶出现软组织占位伴钙化，判断其性质需综合多种因素，包括影像学特征、症状表现、肿瘤标志物、病理检查及医生经验等。治疗方法则取决于病变性质、患者身体状况等。 1.影像学特征：如占位的形态、边界、密度、钙化情况等。边界清晰、形态规则可能倾向良性，反之则恶性可能性增加。 2.症状表现：有无咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等。若有明显症状，恶性风险相对较高。 3.肿瘤标志物：如癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶等，指标升高可能提示恶性。 4.病理检查：通过穿刺或手术获取组织进行病理分析，是确诊良恶性的金标准。 5.患者身体状况：若患者身体较好，能耐受手术，治疗选择更广泛；身体较弱则需谨慎选择。总之，对于左肺下叶的占位伴钙化，需要综合评估来判断性质，选择合适的治疗方案。患者应在正规医院，如三甲医院的呼吸内科或胸外科就诊，遵循医生建议进行治疗。
竺康强 主任医师儿科 苏州市第九人民医院 (一级) 擅长：儿科呼吸系统疾病、哮喘病的诊治
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