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23岁女性根管治疗后牙齿胀痛，程序改变有影响吗？
疾病：牙髓炎提问于 2025-03-18 17:49 -
病情描述：
年龄:23 性别:女 病情描述:我6月3号去医院看的牙，医生说穿牙髓了，就把牙神经给我拔了，说再根管治疗。因为我想缩短治疗时间，于是当天下午医生又让我去一趟，先是没打麻药把剩下的活髓给取干净了，然后用三根不一样粗细的针给扩了，接着就上了点消炎的药，说过一个礼拜再去上药就好了。这两天我牙齿咬合有点胀痛，就去复诊，她又说让我10号去重新上消炎的药，然后等18号去补牙。这一共加起来还是三次，他本来说两次就好了，况且加上第一天下午就四次了。 你想解决什么问题：我知道这次的程序有不一样，我就想问是不是因为第一天下午的治疗造成我牙齿发炎的？还有到底有没有必要10号再去上一次消炎药？
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回答1
根管治疗后牙齿胀痛可能受程序改变影响，也可能与炎症未消、根管遗漏、填充材料刺激、咬合创伤、感染等因素有关。 1. 程序改变影响：若根管治疗程序改变，可能导致治疗不彻底，如根管清理不充分，残留细菌引发炎症，导致牙齿胀痛。 2. 炎症未消：根管治疗前牙齿炎症较重，虽进行了治疗，但炎症可能未完全消除，会持续引起胀痛。 3. 根管遗漏：牙齿根管系统复杂，若有根管被遗漏未处理，残留的牙髓组织会发炎，造成胀痛。 4. 填充材料刺激：填充材料可能对根尖周组织产生刺激，引起机体的免疫反应，导致牙齿出现胀痛感。 5. 咬合创伤：治疗后咬合关系可能发生改变，存在过高的咬合点，咀嚼时会产生创伤，引起牙齿胀痛。 6. 感染：治疗过程中若未严格遵循无菌操作，可能导致细菌感染，引发胀痛。 根管治疗后牙齿胀痛原因多样，程序改变可能有影响，但也存在其他因素。若胀痛持续不缓解，应及时到正规医院口腔科就诊，查明原因并进行相应处理。
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- 竺康强 主任医师 儿科 苏州市第九人民医院 (一级) 擅长：儿科呼吸系统疾病、哮喘病的诊治
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