22 岁女双腿下肢等水肿，尿蛋白潜血异常是何病？

22 岁女双腿下肢等水肿，尿蛋白潜血异常是何病？ 疾病：提问于 2024-09-22 10:56: 病情描述：

本人女今年22岁一个星期前发现双腿
本人女今年22岁一个星期前发现双腿下肢水肿眼和手指也肿了就去医院检查尿蛋白3+潜血2+
病友年龄:22
病友性别:女
病友症状说明:
今天查的结果是尿蛋白2+潜血1+腿没有之前那么肿了手也不肿了血清的蛋白少好像是20多
想柯大夫帮您解决什么问题:
请问是什么病呢？有必要做肾穿吗？

回答1
22 岁女性出现双腿下肢、眼和手指水肿，尿蛋白和潜血异常，可能是肾小球肾炎、肾病综合征、系统性红斑狼疮性肾炎、糖尿病肾病、过敏性紫癜性肾炎等。 1.肾小球肾炎：多由感染引起，免疫复合物沉积损伤肾小球。表现为血尿、蛋白尿、水肿等。 2.肾病综合征：大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症是其主要表现，病因复杂。 3.系统性红斑狼疮性肾炎：自身免疫性疾病，累及肾脏，除肾脏症状外，还有皮肤红斑等其他系统症状。 4.糖尿病肾病：长期糖尿病导致的肾脏损害，血糖控制不佳是重要原因。 5.过敏性紫癜性肾炎：过敏性紫癜累及肾脏所致，常有皮肤紫癜、关节痛等表现。出现这些症状应引起重视，进一步检查明确病因，以便制定合适的治疗方案。建议前往正规医院肾内科就诊。
李成林 副主任医师外科 常州市金坛区中医医院 (二级甲等) 擅长：普外科、脑外科的各种疾病的诊治及手术。
回答2
出现蛋白尿和血尿，伴双下肢水肿，是肾脏发生了病变。有可能是患急性肾炎慢性肾炎或肾病，由于肾血流减少，钠、水潴留，毛细血管通透性增加，尿中丢失蛋白太多，会造成血浆胶体渗透压降低，使组织间隙已液聚集而引起浮肿。指导意见: 蛋白尿和血尿可能是尿路感染出血，也可能是尿路结石。建议去医院检查详细的肾功能。
徐志雄 副主任医师中西医结合 黄岩中医院 (二级甲等)