40 岁男性常饭前及运动时饥饿乏力，咋回事？_即问即答

40 岁男性常饭前及运动时饥饿乏力，咋回事？ 疾病：提问于 2024-12-04 10:21: 病情描述：

年龄:40 性别:男主要症状:近几个月内现象 1、经常在午饭和晚饭前感到异常饥饿，以致浑身乏力。早餐前基本没有此问题。 2、运动期间也容易出现明显饥饿乏力感，补充巧克力有所好转。但感觉总体体力较以前下降。 3、一个多月前单位体检，早上空腹抽血，血糖等各项指标正常。 4、平时饮食、胃口、作息、运动规律，无明显异常。想初步咨询一下，是否是胃肠消化吸收功能问题，还是肝胆等营养糖分转化储存功能问题。应看哪个科室，大概要做哪些项目检查。

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40 岁男性在午饭和晚饭前、运动期间易出现异常饥饿和乏力，可能与多种因素有关，如血糖调节异常、胃肠功能紊乱、甲状腺功能亢进、肝功能异常、营养摄入不均衡等。 1. 血糖调节异常：虽然空腹血糖正常，但可能存在餐后血糖波动或胰岛素抵抗。可进一步做口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等检查。 2. 胃肠功能紊乱：胃肠蠕动过快、消化液分泌异常等都可能导致食物消化过快。可通过胃肠镜检查、胃液分析等明确。 3. 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，导致代谢加快。需进行甲状腺功能检查，包括 T3、T4、TSH 等。 4. 肝功能异常：肝脏在营养物质的储存和转化中起重要作用，肝功能受损可能影响。要查肝功能、肝脏超声等。 5. 营养摄入不均衡：饮食结构不合理，某些营养素缺乏。可做微量元素检测、血常规等。总之，出现这种情况需要综合考虑多种可能，建议先到内科|内分泌科就诊，完善相关检查，明确原因后进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯和饮食结构也很重要。
徐志雄 副主任医师中西医结合 黄岩中医院 (二级甲等)
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回答2
40 岁男性在午饭和晚饭前、运动期间易出现异常饥饿和乏力，可能与血糖调节、胃肠功能、甲状腺功能、营养摄入、肝胆功能等有关。 1.血糖调节：虽然空腹血糖正常，但可能存在餐后血糖异常或糖耐量受损。可通过口服葡萄糖耐量试验进一步明确。 2.胃肠功能：胃肠蠕动过快、消化液分泌过多等可能导致食物快速消化吸收，引起饥饿感。可行胃镜、肠镜检查。 3.甲状腺功能：甲状腺功能亢进会使代谢加快，易产生饥饿和乏力。需检测甲状腺激素水平。 4.营养摄入：饮食结构不合理，营养不均衡，缺乏某些重要营养素，也可能有类似表现。可评估饮食结构。 5.肝胆功能：肝胆在营养物质的储存和转化中起重要作用，功能异常可能影响。需检查肝功能、腹部超声等。综上所述，出现这种情况的原因较为复杂。建议先到内科|内分泌科就诊，完善相关检查，明确病因后再进行针对性治疗。
李广林 副主任医师泌尿外科 常熟市第二人民医院 (三级乙等) 擅长：泌尿外科疑难杂症的诊治
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