35 岁女性凌晨腰脊疼痛 1 年多,可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松、肾结石等引起。 1.腰肌劳损:长期弯腰劳作或姿势不良,导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤。可通过休息、热敷、按摩等缓解,疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2.腰椎间盘突出:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根。症状较轻时可保守治疗,如卧床休息、牵引、服用甲钴胺营养神经。严重时可能需要手术。 3.强直性脊柱炎:自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节等。除疼痛外,还可能有关节僵硬。治疗包括药物治疗,如柳氮磺胺吡啶、来氟米特,以及功能锻炼。 4.骨质疏松:骨量减少,骨微结构破坏。需补充钙剂、维生素 D,使用阿仑膦酸钠等药物。 5.肾结石:结石刺激肾盂或输尿管,引起疼痛。较小的结石可通过多喝水、多运动排出,较大的结石可能需要体外碎石或手术取石。 引起腰脊疼痛的原因较多,建议及时到正规医院就诊,进行详细检查,如腰椎 CT、磁共振、骨密度测定、泌尿系统超声等,以明确诊断,采取针对性治疗措施。
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