支气管扩张患者能否用伊曲康唑替代伏立康唑

支气管扩张患者能否用伊曲康唑替代伏立康唑 疾病：支气管扩张症提问于 2024-09-22 09:48: 病情描述：

年龄:60 性别:女主要症状:请问一下医生：我母亲去年因支气管扩张生病住院，并在痰中查出有曲霉菌和鲍曼氏不动杆菌，在医院治疗时用了科赛斯，出院时医生开了伏立康唑胶囊，现在已经吃了两个月了，请问一下能不能降低成本服用伊曲康唑，请知道的医生及时给与我回复，谢谢！

回答1
支气管扩张患者痰中查出曲霉菌和鲍曼氏不动杆菌，出院后服用伏立康唑胶囊两个月，能否换用伊曲康唑，需综合考虑多种因素，如药物疗效、副作用、患者身体状况、药物相互作用、经济因素等。 1.药物疗效：伏立康唑对曲霉菌感染疗效较好，伊曲康唑也有一定作用，但可能不如伏立康唑强效。 2.副作用：伏立康唑可能引起视觉障碍、肝肾功能损害等，伊曲康唑常见胃肠道不适、肝损害等。 3.患者身体状况：若患者肝肾功能不佳，换药需谨慎评估。 4.药物相互作用：部分药物可能影响伏立康唑或伊曲康唑的血药浓度，如利福平、苯妥英钠等。 5.经济因素：伊曲康唑相对伏立康唑可能成本较低，但不能仅因成本而换药，要确保治疗效果。总之，支气管扩张合并曲霉菌感染的患者能否用伊曲康唑替代伏立康唑，不能简单决定，需综合权衡上述因素，并在医生指导下进行。
李广林 副主任医师泌尿外科 常熟市第二人民医院 (三级乙等) 擅长：泌尿外科疑难杂症的诊治
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