孕早期肚难受想排便伴微痛，会是宫外孕吗？_即问即答

孕早期肚难受想排便伴微痛，会是宫外孕吗？ 疾病：宫外孕提问于 2024-12-04 10:04: 病情描述：

年龄:31 性别:女主要症状:我妻子最后一次是2月25日来的月经，到4月1日的时候用早孕试纸测出两条线，当时两条线还是比较颜色浓的，而且出现空呕厌食等现象，在4月5号左右开始肚子难受现象，经常有想拉大便的感觉，有时还伴有轻微疼痛感，但每次去厕所又不太拉的出，有时拉出点，则症状会有所缓解。没有任何出血症状，由于之前有过一次因为没有胎心而流产的情况，所以这次我妻子心里特备害怕，请问医生，这种情况疼痛宫外孕的几率大吗？需要立即去医院检查吗？

回答1
孕早期出现肚子难受、有便意且伴有轻微疼痛的情况，可能是正常的孕期生理变化，也可能与宫外孕、肠道问题、先兆流产、子宫增大压迫、盆腔炎症等有关。 1. 正常孕期生理变化：怀孕后子宫逐渐增大，可能对肠道产生一定的刺激和压迫，导致有便意和轻微腹痛。 2. 宫外孕：受精卵在子宫腔外着床发育，随着胚胎生长，可能引起腹痛、肛门坠胀感等。 3. 肠道问题：如便秘、肠炎等，可导致腹部不适和排便异常。 4. 先兆流产：可能出现腹痛、阴道流血等症状。 5. 子宫增大压迫：子宫增大对周围组织和器官的压迫，会引起不适感。 6. 盆腔炎症：盆腔存在炎症时，也可能有类似症状。鉴于之前有不良孕史，建议及时前往正规医院妇产科就诊，通过B 超、血HCG 等检查明确原因，以便采取相应的处理措施。
徐志雄 副主任医师中西医结合 黄岩中医院 (二级甲等)
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回答2
孕早期出现下腹不适伴排便感，不一定是宫外孕，还可能与子宫增大、肠道问题、先兆流产、盆腔炎、心理因素等有关。 1. 子宫增大：怀孕后子宫逐渐增大，可能会对周围组织产生压迫和牵拉，引起下腹不适和排便感。 2. 肠道问题：孕期激素变化可能导致肠道蠕动减慢，引发便秘或肠道痉挛，从而产生类似症状。 3. 先兆流产：胚胎发育不稳定，可能出现下腹隐痛，伴有或不伴有阴道流血。 4. 盆腔炎：如果孕妇本身有盆腔炎，孕期可能会加重，导致下腹疼痛和坠胀感。 5. 心理因素：之前有不良孕史，容易产生紧张焦虑情绪，可能放大身体的不适感。鉴于之前有过不良孕产史，建议及时到正规医院妇产科就诊，通过 B 超、血 HCG 等检查明确原因，以便采取相应的处理措施。
胡春霞 副主任医师产科 海南医学院第一附属医院 (三级甲等)
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