22 岁男性咳嗽咳痰喘气两月余未愈，何因？_即问即答

22 岁男性咳嗽咳痰喘气两月余未愈，何因？ 疾病：肺结核提问于 2024-12-02 16:54: 病情描述：

年龄:22 性别:男主要症状:病情描述:早晨起来咳嗽一阵并吐一些白色浓啖.之后轻一些.有些喘气,鼻子不透气.有二个多月了一直没治好. 你想解决什么问题：你想解决什么问题：9月26号,天气冷冻感冒了,之后吃了几天药没效果.拍了个片子,两肺纹理增粗.其的都正常.医生说是支气管炎.又一直输了十几天的液{头孢,阿奇}没为什么效果.后来还吃个罗红梅素分散片,还有一些其他的药的,还是没什么效果.怕是肺结核又拍了个ct也没什么不正常的.又到中医院开了十几天的草药,吃了还是不行.我现在就是不知道该怎么办了.真的好害怕.现在在我着的一个国家三甲医院看,主任医生说我这不是支气管炎.如果是的话吃那么抗生素早就好了.是什么病他也没说清楚,说的挺模糊的.我真的不知道该怎么办了.我这是什么病啊,我该怎么弄啊,好难受啊.怕治不好.我在上大三 ,现在上课都没什么心思上课了.怕治不好一直这样下去.病情也没有恶化.一直这样.

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22 岁男性晨起咳嗽、吐白色浓痰、喘气、鼻塞，持续两个多月未愈，经多种治疗效果不佳。可能的原因有感染未控制、气道高反应、鼻后滴流综合征、胃食管反流病、咳嗽变异性哮喘等。 1.感染未控制：尽管使用了多种抗生素，但可能存在耐药菌感染或特殊病原体感染，如支原体、衣原体等。需要进一步进行病原学检查，如痰培养、支原体抗体检测等，以明确病原体，选择敏感的抗生素治疗。 2.气道高反应：感冒后气道敏感性增高，容易受到刺激而出现咳嗽、喘气。可通过支气管激发试验或舒张试验确诊。治疗上常使用沙丁胺醇气雾剂、茶碱缓释片等药物，以舒张气道，减轻症状。 3.鼻后滴流综合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部，引起咳嗽。需检查鼻腔，明确病因，如鼻炎、鼻窦炎等。治疗包括使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷雾剂）、抗组胺药（如氯雷他定）等，以减轻鼻腔炎症，减少分泌物。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，导致咳嗽。可通过胃镜或食管 pH 监测确诊。治疗上使用奥美拉唑等抑酸药，以及多潘立酮等促胃肠动力药，减少反流。 5.咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为主要或唯一症状的特殊类型哮喘。通过肺功能检查、支气管激发试验等可明确诊断。治疗常用吸入糖皮质激素（如布地奈德福莫特罗粉吸入剂）联合支气管舒张剂（如沙丁胺醇）。总之，对于长期咳嗽不愈的情况，需要综合考虑多种因素，进行全面的检查和评估，明确诊断后采取针对性的治疗措施。同时，要注意休息，避免劳累和接触过敏原，保持良好的生活习惯。
张效明 副主任医师心血管内科 蚌埠医学院第二附属医院 (三级甲等) 擅长：在心血管内科常见病、多发病、急危重症的诊...
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